Autor:
Victor Fernandes Rocha
Conselheira:
Medicina
Experiência:
> 7 anos
Autor: Perito Médico
Victor Fernandes Rocha
Pessoas vulneráveis à contaminação por HIV têm um aliado na prevenção contra a infecção. A Profilaxia Pré-Exposição, ou o PrEP, é utilizada como uma barreira que previne a contaminação antes de existir o contato com o vírus. Com um comprimido por dia de um medicamento chamado Truvada, pessoas soronegativas podem diminuir, significativamente, as chances de contágio.
A clínica online Treated.com é aprovada no Reino Unido e, portanto, permite diagnóstico remoto e prescrição on-line para todos os cidadãos da UE. Você pode encomendar Truvada em Treated.com sem receita médica de seu médico, como o médico on-line emitirá uma receita on-line com base em seus dados médicos. Depois disso, você receberá seu tratamento via entrega expressa da farmácia on-line.
O que é o Truvada?
Truvada é um medicamento usado na Profilaxia Pré-Exposição, mais conhecida como PrEP, e é indicado para reduzir o risco de infecção do vírus HIV em adultos pertencentes aos grupos de alto risco. O Truvada é composto por duas substâncias antirretrovirais já utilizadas no tratamento para HIV, a Entricitabina e o Tenofovir Disoproxil Fumarato.
O uso do Truvada como PrEP deve ser feito por indicação médica, apenas por pessoas soronegativas que se encaixem nos grupos de risco, como casais sorodiscordantes, transexuais, profissionais do sexo e homens que fazem sexo com homens.
Antes de iniciar o tratamento é preciso realizar exames para analisar o estado de saúde do paciente, assim como a possível existência de outras doenças sexualmente transmissíveis. O Truvada não deve ser usado como PrEP por pessoas HIV-positivo, pois ele sozinho não é eficaz contra a doença.
Dados do Medicamento Truvada
- Nome: Truvada
- Princípio ativo: Emtricitabinas e tenofovir
- Classe de substâncias activas: antivirais
- Fabricante: Gilead
- Dispensa: Medicamento sujeito a receita médica
Como o Truvada funciona?
O Truvada ajuda a diminuir o risco de contaminação em pessoas que se expõem ao contato com o vírus HIV, evitando infecção naqueles que ainda não foram contaminados. Usar Truvada como PrEP não protege contra nenhuma outra doença sexualmente transmissível, como HPV, sífilis, gonorreia e hepatite B e, por isso, não dispensa o uso de preservativo nas relações sexuais.
Embora não impeça a entrada do HIV no organismo, o medicamento bloqueia a produção de uma enzima chamada transcriptase reversa, que é importante para o desenvolvimento do vírus. Ao fazer isso, Truvada quebra o processo de reprodução e impede a multiplicação e disseminação do vírus nas células de defesa.
O medicamento é eficaz no tratamento de PrEP porém, deve estar associado a práticas sexuais mais seguras, para reduzir ainda mais as chances de contaminação. Truvada leva sete dias para fazer efeito em relações anais e vinte dias em relações vaginais, portanto, relações sem proteção nesse período são extremamente contraindicadas pelo risco alto de infecção.
Como tomar Truvada?
Esse medicamento deve ser utilizado conforme prescrição médica, porém, a dose usual é de um comprimido por dia. É importante respeitar os horários e a dosagem durante a utilização, já que a falta de uma dose diminui a quantidade de Truvada no sangue e pode causar ineficiência no tratamento.
Esse medicamento pode ser ingerido com ou sem alimentos, dependendo da preferência do paciente, desde que mantenha o mesmo horário, diariamente, sem perder nenhuma dose, para garantir a eficácia.
Não é indicado a interrupção abrupta do medicamento. É recomendado que o tratamento continue por quatro semanas após a última relação desprotegida, para evitar o risco de contaminação. Caso seja interrompido, o paciente vai precisar fazer um novo teste de HIV antes de reiniciar o tratamento para PrEP.
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Quais são os efeitos secundários?
O uso de Truvada pode trazer reações adversas, por isso, é importante o acompanhamento médico durante todo o período de tratamento. Os efeitos secundários mais frequentes durante a utilização deste medicamento incluem náusea, diarreia, dores de cabeça, vômitos, insônia, tontura, cansaço e problemas digestivos, entre outros.
Truvada também pode causar problemas renais, como declínio ou insuficiência renal, problemas hepáticos graves, como o aumento do fígado e o acúmulo de gordura e alterações na densidade mineral óssea, que causam o enfraquecimento dos ossos e aumentam a possibilidade de fraturas.
Ainda pode ocorrer acidose láctica, que consiste no excesso de ácido láctico no sangue. Embora o corpo produza naturalmente, o excesso de ácido deve ser tratado imediatamente. Tanto os problemas hepáticos quanto a acidose láctica são mais comuns em mulheres e pessoas com excesso de peso.
Qualquer reação secundária deve ser informada ao médico para que seja feita uma avaliação do estado de saúde do paciente e a continuidade do tratamento.
Você sabia?
O serviço médico on-line oferece aos pacientes uma alternativa segura e discreta para comprar Truvada com prescrição online. Tudo o que você precisa fazer é responder algumas perguntas no questionário on-line, que serão analisadas pelo médico. Depois de determinar a adequação para Truvada, a receita on-line será emitida e o medicamento será enviado para o endereço desejado.
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Dica dos editores do Medico-Online.org
Interações
Truvada não possui muitas interações, porém alguns fatores devem ser levados em consideração. Truvada contém lactose, portanto, não deve ser usado por pessoas que possuam intolerância sem recomendação e acompanhamento médico. Também não deve ser usado por pessoas que estejam utilizando outros medicamentos compostos de Entricitabina ou Tenofovir, pois são as mesmas substâncias ativas do Truvada.
Devem ser evitados os medicamentos que possam comprometer a função renal, assim como os anti-inflamatórios. Caso seja necessário, é importante consultar um médico antes de iniciar o uso desses medicamentos. O uso de medicamentos que contém lamivudina, tenofovir alafenamida e adefovir também é contraindicado.
Embora não existam restrições quanto ao uso de álcool, é indicado manter o consumo em níveis moderados, para garantir que o tratamento está sendo feito de forma correta.
Quais as precauções ao usar Truvada?
Antes de começar a tomar o Truvada, é necessário realizar um exame para garantir que o paciente é HIV negativo, ou seja, não foi infectado pelo vírus.
Mulheres grávidas ou amamentando devem comunicar o médico antes de iniciar o uso de Truvada, assim como pessoas com problemas nos rins, doenças hepáticas crônicas, intolerância à lactose, diabetes, excesso de peso ou colesterol elevado. Todos os sintomas secundários devem ser informados ao médico para que seja avaliada a gravidade da reação.
Durante o tratamento é necessário fazer exames a cada três meses para rastrear possíveis problemas renais, assim como exames regulares para detectar HIV e outras doenças sexualmente transmissíveis.
O tratamento nunca deve ser interrompido sem o conhecimento do médico, e o horário e dosagem devem ser seguidos corretamente para que a quantidade de Truvada no sangue seja suficiente para diminuir o risco de contaminação.
Os PrEP genéricos estão disponíveis em Portugal?
A chegada dos genéricos de PrEP à disposição dos grupos de risco é um grande avanço e facilita o acesso para pessoas que precisam desse tratamento. Em Portugal, os genéricos já estão disponíveis e podem ser encontrados, também online.
Por se tratar de uma das substâncias que mais traz gastos para o país, a disponibilidade do genérico se torna um alívio, não apenas para os usuários, como para o governo. Sendo o Truvada o medicamento mais usado, tanto na profilaxia pré-exposição quanto no tratamento da AIDS, a disponibilização do genérico em Portugal procura alargar o número de pacientes com acesso ao tratamento e, assim, tentar conter a disseminação do vírus HIV.
O PrEP genérico tem a mesma composição que o Truvada, a Entricitabina e o Tenofovir Disoproxil Fumarato e, podem ser tomados com segurança por pessoas que se encaixam nos grupos de risco, que precisam desse tratamento.
Qual é o preço de Truvada e Truvada Genéricos?
Tanto o Truvada quanto os genéricos usados na profilaxia pré-exposição podem ser encontrados em farmácias online, com uma variação de preço significativa. O Truvada, que é produzido pela farmacêutica americana Gilead, pode ser encontrado online em valores que variam de 700€ a 1100€, dependendo da loja. Já o genérico de PrEP é encontrado nos valores de 70€ a 160€, o que representa uma diferença aproximada de 85% em relação ao Truvada.
Embora exista uma diferença nos valores entre o produto da Gilead e a PrEP genérica, os dois medicamentos possuem os mesmos componentes, o que representa um grande avanço na estratégia de prevenção. Com um preço reduzido, a PrEP genérica pode ajudar a expandir a população abrangida e facilitar o tratamento para aqueles que estão mais suscetíveis à contaminação pelo vírus.
Posso comprar Truvada sem receita médica?
Truvada não pode ser adquirido sem prescrição médica, devido aos riscos que o medicamento pode trazer, se utilizado sem acompanhamento médico.
O médico faz uma avaliação completa, levando em conta todo o histórico do paciente antes de receitar o Truvada, para que o medicamento possa ser tomado com segurança.
Durante o tratamento, o paciente precisa realizar uma série de exames para avaliar como o medicamento está agindo em seu corpo e se existe algum dano importante, como problemas renais e hepáticos. Todo esse acompanhamento é importante para garantir a eficácia do tratamento e reduzir as reações adversas que o medicamento pode causar. Por esses motivos, a aquisição do Truvada para PrEP pode ser feita apenas com uma receita médica.
É seguro comprar Truvada online?
Hoje já é mais fácil e seguro adquirir o Truvada online. Para isso o paciente deve, primeiro, fazer o exame de HIV e confirmar que é soronegativo, para que o tratamento possa ser feito de forma segura.
Após isso, o medicamento pode ser encontrado na loja online, onde o paciente pode fazer o pedido. Antes de concluir a compra será necessário responder um breve questionário sobre a saúde do paciente, assim como o estilo de vida. Esse questionário é analisado por um médico, que avalia se o paciente se encaixa nos grupos que devem utilizar o Truvada como PrEP
Depois de ser aprovado pelo médico, o medicamento é enviado para o endereço cadastrado em uma caixa sem referências, para que a privacidade do paciente seja mantida. O paciente terá as informações salvas de forma segura, assim, ao fazer um novo pedido, o processo se torna ainda mais rápido.
Comprar Truvada on-line sem receita - Como funciona
O Truvada é um medicamento de prescrição para o tratamento da impotência e não pode ser adquirido em Portugal sem receita médica, incluindo farmácias on-line. Existem fornecedores on-line que vendem Truvada sem receita médica. Estes fornecedores são considerados altamente duvidosos, as suas acções são ilegais em Portugal e na UE.
Além disso, entregar o Truvada em Portugal mesmo do exterior sem receita médica é ilegal, e aqueles que encomendam a medicação de um fornecedor on-line sem receita médica estão envolvidos nessas atividades ilegais.
Como eu saberei se é o Truvada original?
O Truvada virá em embalagens genuínas, incluindo blisters para os comprimidos. Todo medicamento virá completo com o folheto do paciente, que deve ser lido minuciosamente antes do uso. No Treated.com, o processo inclui cheques do médico, bem como a farmácia registrada no Reino Unido para garantir a autenticidade do Truvada. Se você não tiver certeza, entre em contacto com o Atendimento ao Cliente do Treated.com para maior validação.
Como comprar Truvada online
A clínica online Treated.com é aprovada no Reino Unido e, portanto, permite diagnóstico remoto e prescrição on-line para todos os cidadãos da UE. Você pode encomendar Truvada em Treated.com sem receita médica de seu médico, como o médico on-line emitirá uma receita on-line com base em seus dados médicos. Depois disso, você receberá seu tratamento via entrega expressa da farmácia on-line.
Comprar medicamentos de prescrição online:
- Comprar Antibióticos para gonorreia (Cefixima e Azitromicina) online
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Referências:
- Antiretroviral Prophylaxis for HIV Prevention in Heterosexual Men and Women. Jared M. Baeten, M.D., Ph.D. et al. URL: nejm.org
- Choopanya K, Martin M, Suntharasamai P, Sangkum U, Mock PA, Leethochawalit M et al. Antiretroviral prophylaxis for HIV infection in injecting drug users in Bangkok, Thailand (the Bangkok Tenofovir Study): a randomized, doubleblind, placebo-controlled phase 3 trial. In: Lancet. 2013;381:2083–90.
- Marrazzo JM, Ramjee G, Nair G, Palanee T, Mkhize B, Nakabiito C et al. Pre-exposure prophylaxis for HIV in women: daily oral tenofovir, oral tenofovir/emtricitabine, or vaginal tenofovir gel in the VOICE Study (MTN 003). 20th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections, 3–6 March 2013, Atlanta, GA, USA (Abstract 26LB).
- Borges C, Jamison K, Pathela P et al. Predictors of Linkage among patients who initiated HIV Pre-Exposure Prophylaxis (PREP) at Sexual Health Clinics in New York City, 2017 at CDC STD Prevention Conference.
- Traeger MS. (2018) Effects of Pre-exposure Prophylaxis for the Prevention of HIV Infection on Sexual Risk Behavior in Men Who Have Sex with Men: A Systematic Review and Meta-analysis. CID 67(5) March 2018 doi: 10.1093/cid/ciy182.