Autor:

Victor Fernandes Rocha

Conselheira:

Medicina

Experiência:

> 7 anos

Autor: Perito Médico

Victor Fernandes Rocha

A obesidade é uma condição caracterizada pelo excesso de gordura corporal. Estudos mostraram que ser obeso está associado a um aumento do risco de morte por causas como hipertensão, acidente vascular cerebral, doença cardíaca e outras condições. 59,1% da população adulta (> 20 anos) em Portugal têm excesso de peso e 24,0% são obesos. A prevalência de excesso de peso é maior entre os homens (61,8%) do que entre as mulheres (56,6%). A proporção de homens e mulheres que são obesos foi de 21,6% e 26,3%, respectivamente. Até 2030, o modelo prevê que 27% dos homens e 26% das mulheres serão obesos. Mas nunca é tarde demais para perder peso.

A clínica online Treated.com é aprovada no Reino Unido e, portanto, permite diagnóstico remoto e prescrição on-line para todos os cidadãos da UE. Você pode encomendar tratamentos para Obesidade em Treated.com sem receita médica de seu médico, como o médico on-line emitirá uma receita on-line com base em seus dados médicos. Depois disso, você receberá seu tratamento via entrega expressa da farmácia on-line.

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O que é obesidade?

A obesidade não pode ser categorizada apenas pela visão, embora seja um bom indicador. Devido aos vários métodos de medição, nem sempre é um indicador preciso de quão saudável é um indivíduo. A principal razão que esta condição é tão acentuada é devido às várias complicações de saúde que podem ocorrer como resultado do excesso de gordura no corpo, especialmente no que diz respeito à saúde cardiovascular e função hepática.

Em todo o mundo, as taxas de obesidade estão a aumentar: desde 1975, a taxa mundial de obesidade quase triplicou, e agora há mais de 650 milhões de adultos obesos, de acordo com estimativas da Organização Mundial de Saúde.

A obesidade é um processo gradual que muitas vezes pode estar ciente quando a sua roupa fica mais apertada e os níveis de condicionamento físico se deterioram, mas ainda pode parecer que tem uma falta de controle.

A obesidade pode afetar a autoconfiança de uma pessoa, além de representar sérios riscos à sua saúde – geralmente um círculo vicioso com falta de auto-estima levando a compulsão alimentar e ganho de peso adicional – por sorte há ajuda prontamente disponível para quem quer mudar para um estilo de vida mais saudável com o apoio de profissionais médicos e medicação prescrita.

Como sei se estou obeso ou com excesso de peso?

A maioria das pessoas pode saber olhando-se no espelho, para ter uma indicação vaga se estão acima do peso ou obesas. Juntamente com isso, existem outras técnicas que podem ser usadas para avaliar a quantidade de gordura corporal ou peso que tem em relação à sua altura, o método mais popular é a sua pontuação IMC (Índice de Massa Corporal).

O seu índice de massa corporal é o principal indicador para os profissionais médicos verificarem o seu peso em comparação com a sua altura. O seu médico também pode calcular o seu índice de massa corporal com precisão e rapidez. O algoritmo determina se está dentro de uma proporção saudável.

A escala padrão sugere que o seu índice de IMC deve estar entre 18,5 e 24,9, o que é considerado um intervalo de ‘saúde’ aceitável, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS). Se tiver mais de 25, o indivíduo é classificado como com excesso de peso e, se tiver mais de 28, o indivíduo pode se enquadrar na categoria “obeso”.

O índice de Massa Corporal; a classificação é a mesma para ambos os sexos, no entanto estes valores podem ser dependentes da idade. Uma pontuação de IMC acima de 30 é clinicamente classificada como obesa, e os indivíduos são susceptíveis de ajuda adicional na forma de medicação para perda de peso, para tomar-se em conjunto com um estilo de vida saudável.

O que causa a obesidade?

Comer mais calorias do que queima em atividades diárias e exercícios (em longo prazo) causa obesidade. Com o tempo, essas calorias extras se somam e fazem com que ganhe peso.

Causas específicas comuns da obesidade incluem:

  • comer uma dieta pobre de alimentos ricos em gorduras e calorias
  • ter um estilo de vida sedentário (inativo)
  • não dormir o suficiente, o que pode levar a alterações hormonais que lhe fazem sentir mais faminto e desejar certos alimentos altamente calóricos
  • genética, que pode afetar como seu corpo processa alimentos em energia e como a gordura é armazenada
  • envelhecer, o que pode levar a uma menor massa muscular e a uma taxa metabólica mais lenta, facilitando o ganho de peso
  • gravidez (peso ganho durante a gravidez pode ser difícil de perder e pode levar à obesidade)

Certas condições médicas também podem levar ao ganho de peso. Esses incluem:

  • síndrome do ovário policístico (SOP): uma condição que provoca um desequilíbrio dos hormônios reprodutivos femininos
  • Síndrome de Prader-Willi: uma condição rara em que um indivíduo nasce com o qual causa fome excessiva
  • Síndrome de Cushing: uma condição causada por uma quantidade excessiva de hormônio cortisol no sistema
  • hipotireoidismo (tireoide subativa): uma condição na qual a glândula tireoide não produz hormônios importantes o suficiente
  • osteoartrite (e outras condições que causam dor que podem levar à inatividade)

Complicações do excesso de peso e obesidade

A obesidade leva a muito mais do que simples ganho de peso. Ter uma alta proporção de gordura corporal para o músculo coloca pressão sobre oss seus ossos, assim como os seus órgãos internos. Também aumenta a inflamação no corpo, que é considerada uma causa de câncer. A obesidade também é uma das principais causas de diabetes tipo 2.

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, a obesidade aumenta o risco de desenvolver uma série de problemas de saúde potencialmente graves, incluindo:

  • Doença cardíaca coronariana - A aterosclerose (endurecimento das artérias) está presente 10 vezes mais em pessoas obesas comparadas àquelas que não são obesas. A doença arterial coronariana também é mais prevalente porque os depósitos de gordura se acumulam nas artérias que suprem o coração. Artérias estreitadas e redução do fluxo sanguíneo para o coração podem causar dor no peito (angina) ou um ataque cardíaco. Os coágulos de sangue também podem formar-se artérias estreitas e causar um derrame.
  • Hipertensão arterial - O tecido adiposo adicional no corpo necessita de oxigênio e nutrientes para viver, o que requer que nos vasos sanguíneos circulem mais sangue para o tecido adiposo. Isso aumenta a carga de trabalho do coração porque deve bombear mais sangue através dos vasos sanguíneos adicionais. Mais sangue circulante também significa mais pressão nas paredes das artérias. Maior pressão nas paredes das artérias aumenta a pressão sanguínea. Além disso, o peso extra pode aumentar a frequência cardíaca e reduzir a capacidade do corpo de transportar sangue através dos vasos.
  • Acidente vascular cerebral
  • Diabetes tipo 2 - A obesidade é a principal causa de diabetes tipo 2. Este tipo de diabetes geralmente começa na idade adulta, mas agora está realmente a ocorrer em crianças. A obesidade pode causar resistência à insulina, o hormônio que regula o açúcar no sangue. Quando a obesidade causa resistência à insulina, o açúcar no sangue fica elevado. Mesmo a obesidade moderada aumenta drasticamente o risco de diabetes.
  • Alguns tipos de câncer (mama, cólon, endométrio, vesícula biliar, rim e fígado)
  • Apnéia do sono - A apnéia do sono, que faz com que as pessoas parem de respirar por períodos curtos, interrompe o sono durante a noite e causa sonolência durante o dia. Também provoca ronco pesado. Problemas respiratórios associados à obesidade ocorrem quando o peso adicional da parede torácica aperta os pulmões e causa respiração restrita. A apnéia do sono também está associada à pressão alta.
  • Colesterol LDL elevado, colesterol HDL baixo ou níveis elevados de triglicéridos
  • Cálculos biliares
  • Osteoartrite
  • Infertilidade ou períodos irregulares

Além das suas conseqüências físicas, a obesidade também pode ter um preço emocional: algumas pessoas com obesidade experimentam depressão, sentimentos de isolamento social, discriminação e uma qualidade de vida geral mais baixa, de acordo com a Mayo Clinic.

A obesidade é uma doença?

Se a obesidade deve ou não ser considerada uma “doença” (ou um estado anormal) é uma questão de debate. Em 2013, a Associação Médica Americana, o maior grupo de médicos do país, votou para reconhecer a obesidade como uma doença.

A decisão foi feita para melhorar o acesso ao tratamento para perda de peso, reduzir o estigma da obesidade e ressaltar o fato de que a obesidade nem sempre é uma questão de autocontrole e força de vontade. Mas outros argumentam que chamar a obesidade de doença classifica automaticamente uma grande parte dos americanos como “doentes”, quando podem não estar doentes. Em vez disso, os críticos dizem que a obesidade deve ser considerada um fator de risco para muitas doenças, mas não uma doença em si.

Você sabia?

O serviço médico on-line oferece aos pacientes uma alternativa segura e discreta para comprar medicamentos para a obesidade online com prescrição online. Tudo o que você precisa fazer é responder algumas perguntas no questionário on-line, que serão analisadas pelo médico. Depois de determinar a adequação para medicamentos para a obesidade online, a receita on-line será emitida e o medicamento será enviado para o endereço desejado.

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Dica dos editores do Medico-Online.org

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Como se trata a obesidade?

Se é obeso e não conseguiu perder peso sozinho, a ajuda médica está disponível. Comece com o seu médico de família que pode ser capaz de encaminhá-lo para um especialista em peso na sua área. O seu médico também pode querer trabalhar consigo como parte de uma equipe, ajudando-o a perder peso. Essa equipe pode incluir um nutricionista, terapeuta e/ou outra equipe de saúde.

Seu médico irá trabalhar consigo para fazer mudanças no estilo de vida. Às vezes, podem recomendar medicamentos ou cirurgia de perda de peso também.

Mudanças de estilo de vida e comportamento

Sua equipe de profissionais de saúde pode ensiná-lo sobre melhores escolhas alimentares e ajudar a desenvolver um plano de alimentação saudável que funcione para si. Um programa de exercícios estruturados e aumento da atividade diária – até 300 minutos por semana – ajudará a aumentar sua força, resistência e metabolismo.

Aconselhamento ou grupos de apoio também podem identificar gatilhos não saudáveis e ajudá-lo a lidar com qualquer ansiedade, depressão ou problemas emocionais alimentares.

Perda de peso médica

O seu médico também pode prescrever certos medicamentos para a perda de peso sob prescrição, além de planos de alimentação e exercícios saudáveis. Geralmente só são prescritos medicamentos se outros métodos de perda de peso não funcionarem e se tiver um IMC de 27 ou mais, além de problemas de saúde relacionados à obesidade.

 Medicamentos de perda de peso de prescrição impedem a absorção de gordura ou suprimem o apetite. Esses medicamentos podem ter efeitos colaterais desagradáveis. Por exemplo, o Orlistat (Xenical) pode levar a evacuações oleosas e freqüentes, urgência intestinal e gases. O seu médico irá acompanhá-lo de perto enquanto estiver a tomar esses medicamentos.

Alli vs Xenical

Tipos de tratamento médico para obesidade

Os medicamentos mais comumente prescritos funcionam bloqueando o modo como a gordura é absorvida ou criando uma sensação de plenitude. Um dos medicamentos mais comumente prescritos é Orlistat.

Orlistat. Este medicamento bloqueia cerca de 30% da gordura que ingere enquanto a comida viaja através do seu sistema digestivo. Este medicamento pode causar evacuações frequentes e oleosas. Mas se reduzir a quantidade de gordura que ingere, os sintomas muitas vezes melhoram. Uma vez que para de tomar este medicamento, pode recuperar algum ou a maior parte do peso perdido, a menos que faça outras alterações na sua dieta e atividade física. Orlistat pode não funcionar para todos, e muitas vezes tem efeitos colaterais desagradáveis.

Lorcaserin. Este medicamento é pensado para reduzir o apetite, visando uma certa parte do cérebro que é responsável por sentir fome.

Liraglitide. Este medicamento é normalmente usado para a diabetes tipo 2, mas também pode ser usado como uma injeção de um dia para promover a perda de peso.

Um medicamento combinado, o phentermine-topiramato, também ajuda a reduzir o apetite e a sentir-se satisfeito durante mais tempo.

Cirurgia de perda de peso

Cirurgia de perda de peso (comumente chamada de cirurgia bariátrica) requer um compromisso dos pacientes que eles vão mudar o seu estilo de vida. Esses tipos de cirurgia funcionam limitando a quantidade de comida que pode comer confortavelmente ou impedindo que o seu corpo absorva alimentos e calorias. Às vezes eles fazem as duas coisas.

A cirurgia para perda de peso não é uma solução rápida. É uma grande cirurgia e pode ter sérios riscos. Após a cirurgia, os pacientes precisarão de mudar a forma como comem e quanto comem ou correm o risco de ficar doentes. Os candidatos à cirurgia para perda de peso terão um IMC de 40 ou mais, ou um IMC de 35 a 39,9, juntamente com sérios problemas de saúde relacionados à obesidade.

Os pacientes geralmente terão que perder peso antes de submeter-se à cirurgia. Além disso, normalmente serão submetidos a aconselhamento para garantir que estejam emocionalmente preparados para essa cirurgia e dispostos a fazer as mudanças necessárias no estilo de vida que serão necessárias.

Opções cirúrgicas incluem:

  • cirurgia de bypass gástrico, que cria uma pequena bolsa na parte superior do estômago que se conecta diretamente ao intestino delgado. Os alimentos e líquidos passam pela bolsa e vão para o intestino, ignorando a maior parte do estômago.
  • banda gástrica ajustável laparoscópica (BGAL), que separa o estômago em duas bolsas usando uma banda
  • manga gástrica, que remove parte do estômago
  • desvio biliopancreático com troca duodenal, que remove a maior parte do estômago

Por que posso comprar o medicamento de prescrição para a obesidade on-line?

Você pode encomendar o medicamento de prescrição para a obesidade on-line, porque os médicos on-line emitem uma receita médica com base em suas informações médicas. Semelhante ao seu médico de família, você responde a algumas questões médicas importantes durante a consulta on-line. Com base nisso, o médico on-line determina se o uso da medicação para a obesidade é adequado para você. A prescrição on-line será enviada para uma farmácia que envie o remédio por entrega expressa.

É seguro comprar o medicamento de prescrição para a obesidade on-line?

Nós lhe recomendamos a clínica online Treated.com. Treated.com prescreve o tratamento para a obesidade apenas para pacientes, que são adequados para tomar o medicamento. Como primeiro passo, você deve preencher o questionário médico. É essencial que você não faça declarações falsas para que o médico on-line possa revisar correctamente seu status de saúde.

Os médicos do Treated.com são regulamentados no Reino Unido pela Comissão Reguladora de Serviços de Saúde e Cuidados Independentes. Todos os médicos são devidamente credenciados pelo GMC (Conselho Geral de Medicina).

Posso comprar medicação para a obesidade sem receita médica?

Não é legal comprar medicamentos prescritos para a obesidade sem receita médica online. Rever os sintomas e prescrever o medicamento apropriado por um médico qualificado ajudará a evitar os riscos de erros de diagnóstico. No pior dos casos, a doença pode até aumentar. No Treated.com, você pode contar com atendimento médico e farmácia on-line descomplicado, discreto e seguro.

Além disso, há um risco maior de que os medicamentos para a obesidade oferecidos sem receita médica sejam medicamentos falsificados. Eles não estão sujeitos a nenhum padrão e controle de produção; a produção é muitas vezes realizada sob condições anti-higiênicas, o que não pode ser comparado com os padrões europeus.

Ingredientes activos e outros podem estar contaminados. Isso torna esses medicamentos muito perigosos e imprevisíveis em seus efeitos sobre a saúde. Ingredientes podem causar reações alérgicas ou não mostrar nenhum efeito

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Referências:

  1. Relationship between raised BMI and sugar sweetened beverage and high fat food consumption among children. Lynne Millar et al; (2014) Obesity, 22: E96-E103. Doi: 10.1002 / oby.20665. URL:onlinelibrary.wiley.com
  2. Obesity Facts & Figures – URL: European Association for the Study of Obesity(EASO)
  3. Obesidade: uma perspectiva global – URL: Scielo BR-Biblioteca Científica
  4. Folheto Informativo:: informação para o utilizador – Orlistato  – URL: Infarmed
  5. World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO Consultation. In: WHO technical report series: 894. Geneva 2000. URL: who.int
  6. Adult Obesity Causes & Concequences. Centers for Disease Control and Prevention.URL: cdc.gov
  7. Adipositas. in: Helmholtz Zentrum München – Deutsches Forschungszentrum für Gesundheit und Umwelt (GmbH). URL: diabetesinformationsdiesnt-muenchen.de
  8. Obesity: Overview of an Epidemic. In: Nia Mitchell, MD et al. URL: ncbi.nlm.nih.gov